Dobrovoljno zdravstveno osiguranje

Ako ne radite, ne primate naknadu od AMS-a ni penziju, a niste suosigurani preko supružnika ili roditelja, u Austriji niste automatski zdravstveno osigurani. Tada se možete sami osigurati kod ÖGK. To se zove Selbstversicherung (dobrovoljno ili samoosiguranje). Postoji i jeftinija varijanta za one koji rade samo mali posao (geringfügig). Ovaj vodič objašnjava obje.

Ko se može dobrovoljno osigurati

• osobe koje nisu obavezno osigurane ni u Austriji, ni u drugoj državi EU/EEA, ni u državi s kojom Austrija ima sporazum (npr. BiH, Srbija, Crna Gora)
• koje nisu suosigurane kao član porodice
• i imaju prebivalište u Austriji

Tipični slučajevi: domaćice i domaćini bez prava na suosiguranje, ljudi između dva posla bez naknade, penzioneri iz inostranstva bez austrijskog osiguranja, djeca starija od granice za suosiguranje. Za studente postoji posebna, mnogo jeftinija varijanta, vidi Zdravstveno osiguranje za studente.

Ko je ranije bio osiguran kod SVS kao samostalni (obrtnik) ili poljoprivrednik, može se kod ÖGK samoosigurati tek 60 mjeseci nakon prestanka tog osiguranja. Izuzeci postoje npr. za one koji su bili suosigurani ili primali porodičnu penziju.

Šta dobijate

Dobijate e-card i iste usluge kao i drugi osiguranici: ljekare, bolnicu, lijekove. Ne dobijate novčane naknade, npr. naknadu za vrijeme bolovanja. Supružnik ili registrovani partner i djeca mogu biti suosigurani preko vas.

Koliko košta

• Puni doprinos: 565,25 eura mjesečno (stanje: 2026.).
• Umanjenje (Herabsetzung): ako vam je finansijska situacija teška, možete tražiti niži doprinos. Kasa odlučuje na osnovu vaših prihoda i troškova. Ako zahtjev za umanjenje predate zajedno s prijavom, umanjenje vrijedi od početka. Umanjenje treba obnavljati svake dvije godine.
• Umanjenje nije moguće ako primate socijalnu pomoć ili ako vam doprinos plaća socijalna služba.

Čekanje od šest mjeseci

Važno: usluge u pravilu možete koristiti tek šest mjeseci nakon početka samoosiguranja (Wartezeit). Doprinos plaćate od prvog dana.

Čekanja nema ako ste u posljednjih 12 mjeseci bili zakonski osigurani u Austriji ili drugoj državi EU/EEA najmanje 26 sedmica ukupno, ili najmanje šest sedmica bez prekida neposredno prije. Ko dolazi direktno iz BiH, Srbije ili Crne Gore u pravilu ne ispunjava taj uslov, pa za prvih šest mjeseci treba drugo rješenje, npr. privatno osiguranje.

Šta vam treba

• popunjen i potpisan zahtjev (Antrag auf Selbstversicherung in der Krankenversicherung)
• lični dokument sa slikom
• potvrda o prijavi prebivališta, vidi Prijava adrese
• za državljane izvan EU/EEA: važeća dozvola boravka
• po potrebi: potvrde o ranijem osiguranju (i iz inostranstva), presuda o razvodu
• za umanjenje: dokazi o prihodima, rješenje o penziji, ugovor o najmu i slično

Korak po korak

1. Provjerite da niste već osigurani ili da ne možete biti suosigurani preko člana porodice. To je skoro uvijek jeftinije. Vidi Kako funkcioniše zdravstveno osiguranje.
2. Predajte zahtjev kod ÖGK: online preko portala Meine ÖGK (treba ID Austria), poštom ili lično u uredu ÖGK.
3. Ako vam treba umanjenje, odmah priložite i zahtjev za umanjenje s dokazima.
4. Plaćajte doprinos redovno. Ako kasnite dva mjeseca, osiguranje prestaje.
5. Kad počnete raditi, osiguranje automatski prelazi na obavezno; javite to ÖGK.

Mali posao: samoosiguranje za 83,49 eura

Ko radi samo mali posao (geringfügig) i zarađuje do 551,10 eura mjesečno (stanje: 2026.), osiguran je samo za slučaj nesreće na poslu. Za 83,49 eura mjesečno (stanje: 2026.) možete se uključiti u zdravstveno i penziono osiguranje (Selbstversicherung bei geringfügiger Beschäftigung). Svaki takav mjesec vam se računa i kao mjesec staža za penziju. Zahtjev predajete kod ÖGK. Ako u nekom mjesecu zaradite više od granice, postajete obavezno osigurani i ovo samoosiguranje prestaje.

Česte greške

• Prijava tek kad se razbolite. Zbog čekanja od šest mjeseci osiguranje tada ne pomaže odmah.
• Kašnjenje s plaćanjem. Nakon dva mjeseca duga osiguranje prestaje, a novo je moguće tek nakon šest mjeseci.
• Ne tražiti umanjenje iako su primanja niska.
• Plaćati puni doprinos iako biste mogli biti suosigurani preko supružnika.
• Kod malog posla ne znati da niste zdravstveno osigurani.

Česta pitanja

Mogu li otkazati samoosiguranje?

Da, ali tek nakon što je trajalo najmanje šest mjeseci. Osiguranje prestaje i kad počnete raditi ili se odselite iz Austrije.

Vrijedi li ovo za dozvolu boravka?

Za mnoge dozvole treba dokaz o zdravstvenom osiguranju koje pokriva sve rizike. Zbog čekanja od šest mjeseci provjerite s nadležnim uredom za boravak šta prihvata u vašem slučaju.

Ko mi može pomoći s odlukom?

ÖGK savjetuje u svojim uredima. Ako ste radnik ili nezaposleni, besplatan savjet daje i Arbeiterkammer.

Važne riječi na njemačkom

Njemački	Značenje
Selbstversicherung	dobrovoljno (samo)osiguranje
Beitrag	doprinos
Herabsetzung	umanjenje doprinosa
Wartezeit	period čekanja
Sachleistungen	usluge (liječenje, lijekovi, bolnica)
Geldleistungen	novčane naknade
geringfügige Beschäftigung	mali posao do granice zarade